如何COVID-19杀死

躺在病床上的妇女得到呼吸帮助的图像。新的研究解释了新冠状病毒的机制、症状和诊断:公共卫生的前沿万博亚洲体育
新的研究解释了新冠状病毒的机制、症状和诊断。图片:Shutterstock

-by米沙的Dykstra,前沿科学撰稿万博亚洲体育人

冠状病毒SARS-Cov-19感染了212个国家的400多万人,其中至少272000人死亡。这场流行病持续的经济和社会影响令人震惊,但尽管每天都有大量关于这一疾病的新闻,但很少有外行知道,自相矛盾的是,COVID-19主要是通过免疫系统的过度反应而死亡,而免疫系统的功能恰恰是对抗感染。manbetx 手机客户端manbetx 手机客户端

在一篇新的评论文章中,也明确针对非专家万博亚洲体育公共卫生领域来自遵义医科大学的一个专家小组回顾了严重COVID-19的流行病学、疾病途径、症状、诊断和目前的治疗。他们强调了免疫系统可能致命的过度反应在疾病发展中的关键作用。


严重COVID-19:研究进展综述与展望未来
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他们解释一步一步了已知病毒如何感染呼吸道,细胞内的乘法,并在严重的情况下会导致免疫防御超调与“细胞因子风暴”。这场风暴是白血细胞,释放细胞因子的过于大的量的过度激活 - 炎症刺激分子 - 进入血液。

“感染与SARS和MERS后会发生什么类似,数据显示,重症患者COVID-19可能有细胞因子风暴综合征。迅速增加的细胞因子吸引过量的免疫细胞如淋巴细胞和嗜中性粒细胞,从而导致这些细胞向肺组织的浸润,因此引起的肺损伤的”解释作者刘大顺教授从遵义医学院,中国。

细胞因子风暴最终导致发高烧,血管的过度泄漏,在体内的血液凝固,极低的血压,缺乏氧气和血液的多余的酸度,并积聚在肺中的流体(“胸腔积液”)。

白细胞被误导攻击和炎症甚至健康组织,导致肺、心、肝、肠、肾和生殖器的衰竭(多器官功能障碍综合征,MODS)。这可能会恶化和关闭肺部(急性呼吸窘迫综合征,ARDS),因为形成所谓的透明膜,由蛋白质碎片和死亡细胞组成,衬在肺部,这使得氧气的吸收困难。因此,大多数由COVID-19引起的死亡都是由于呼吸衰竭。

刘等人。解释如何在不存在特异性抗病毒治愈COVID-19的,治疗的目标必须是斗争中的症状,通过器官功能的密集维护降低死亡率,例如人造肝脏血液净化系统或肾脏替代治疗通过机械手段来滤除血液。


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特别重要的是方法来补充或通过非侵入性的机械通气通过掩模通过管与呼气末正压,PEEP,其中所述通气机提供额外的压力的细化取代肺功能,例如,通风进气管的(如果可能的话在每次呼吸的末端通过在突出部中管(“鼻高流量氧气”),或心脏 - 肺旁路保持肺囊泡整个打开),加热和加湿氧气的施用。

作者总结时强调防止继发感染的重要性:SARS-COV-2还侵入肠道,在那里它会导致肠道内膜的炎症和泄漏,允许其他致病微生物的机会进入。他们主张,这应该与营养支持来防止,例如益生菌 - 和营养物质和氨基酸,提高肠道的免疫防御和功能 - 保护反对设立的有害的有益的细菌。

“因为治疗现在依靠的症状积极治疗,防止继发感染,如细菌和真菌的预防性保护,是支持器官功能尤为重要,特别是在心脏,肾脏和肝脏,试图避免进一步恶化他们的条件”的结论刘。


原文:严重COVID-19:研究进展综述与展望未来

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